107年:物治技術(2)

關於殘肢長度的量測方法,下列敘述何者錯誤?

A測量膝下截肢的長度是以外側脛骨平台為起點
B測量膝上截肢的長度是以坐骨粗隆為起點
C測量肘下截肢的長度是以肱骨外上髁為起點
D測量肘上截肢的長度是以肩峰為起點

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查各截肢類型殘肢長度量測的解剖起始點(proximal landmark)。各截肢部位有其固定的量測基準點,是義肢處方與復健的基礎知識。

選項分析

(A) 測量膝下截肢的長度是以外側脛骨平台為起點 膝下截肢(transtibial amputation)殘肢長度的標準量測起點為內側脛骨平台(medial tibial plateau),不是外側脛骨平台(lateral tibial plateau)。臨床與文獻一致確認以 medial tibial plateau 作為起始基準(例如「理想長度為自 medial tibial plateau 往下 12–17.5 cm」)。❌ 此陳述錯誤(起點應為內側,不是外側)。

(B) 測量膝上截肢的長度是以坐骨粗隆為起點 股骨截肢(transfemoral amputation)殘肢長度量測起點為坐骨粗隆(ischial tuberosity),是業界標準做法。✅ 此陳述正確。

(C) 測量肘下截肢的長度是以肱骨外上髁為起點 前臂截肢(transradial amputation)殘肢長度量測起點為肱骨外上髁(lateral epicondyle of humerus),這與上肢義肢評估標準一致。✅ 此陳述正確。

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