107年:物治技術(2)

以徒手肌力測試檢查下列那一動作之肌力時,可以只用一個姿勢完成所有等級的檢查?

A肩胛內收( scapular adduction )
B肩內轉(shoulder internal rotation )
C髖伸直(hip extension )
D膝屈曲(knee flexion )

詳細解析

本題觀念:

徒手肌力測試(manual muscle testing, MMT)對不同動作需要不同的測試姿勢:抗重力姿勢(against gravity)和最小重力姿勢(gravity minimal/eliminated)通常需要不同的體位。若某一動作在同一姿勢下即可完成所有等級(grade 0~5)的測試,其特殊之處在於該姿勢能同時涵蓋抗重力與最小重力兩種情況。肩胛內收(scapular adduction)是其中的代表性動作。

選項分析

(A)正確答案肩胛內收(scapular adduction) 可以只用**俯臥(prone)**一個姿勢完成 grade 0~5 所有等級的測試。這是因為:

  • Grade 5/4/3:俯臥位,肩關節外展 90° 並外轉,治療師在肱骨遠端施予阻力,評估肩胛是否能主動內收並對抗阻力
  • Grade 2/1/0:同為俯臥位,治療師改支撐前臂(減少重力負擔),可透過視診和觸診評估有無動作或肌肉收縮

如此一來,不需要像其他動作般切換成側躺或其他姿勢即可完成所有等級,是 MMT 教學上的重要特例。

(B) 肩內轉(shoulder internal rotation):Grade 5/4/3 在俯臥(肘屈 90°),Grade 2/1/0 則需換成仰臥,需要兩種姿勢。

(C)

...(解析預覽)...