徒手測試肩胛內收及向下旋轉（ scapular adduction and downward rotation ）之肌力時，若肩伸肌之肌力為 4分，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考核肩胛內收及向下旋轉（scapular adduction and downward rotation）的徒手肌力測試（manual muscle testing, MMT）中，阻力施予位置的選擇原則：當協同肌（synergist）——即肩伸肌群（shoulder extensors）——的肌力已知時，應如何調整測試方式；以及所能測得的肌力等級範圍。

選項分析

測試肩胛內收及向下旋轉（主要肌肉：菱形肌 rhomboid major & minor）的阻力施予位置取決於肩伸肌群（shoulder extensors）的肌力：

• 若肩伸肌群 ≥ grade 3：阻力施於肱骨（上臂）
• 若肩伸肌群 < grade 3（即 grade 2 以下）：改施於肩胛骨腋側緣，避免因肩伸肌無力而影響菱形肌的測試準確性

本題說明肩伸肌之肌力為 4分（grade 4），即 grade ≥ 3，因此阻力應施於上臂（humerus）。

(A) 阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應只能高於 4 分：❌ 錯誤。若肩伸肌為 grade 4，則透過上臂傳遞阻力所能測得的等級，最高不超過 4 分（受限於肩伸肌），不可能「只能高於 4 分」，此敘述邏輯矛盾。

(B) **阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應視抗阻力

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