王太太中風 4個月，穿衣服時左手仍無力抬高，治療師應用神經發展治療技術（ NDT ）試圖增加左手抬高能力，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考神經發展治療技術（Neurodevelopmental Treatment, NDT / Bobath Concept）在中風上肢復健的應用原則。NDT 強調張力正常化、近端穩定帶動遠端功能、功能性擺位，而非以阻力式強化訓練為主。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 應確認上肢是否有不正常張力 ✅ 正確陳述（NDT 原則之一） NDT/Bobath 的核心為評估並正常化肌肉張力（tone normalization）。不論是張力過高（痙攣）或過低（遲緩），均會影響動作品質，必須先評估與處理。

(B) 強調用沙包練習抬高力量 ❌ 錯誤陳述 → 正確答案 NDT/Bobath 不主張用沙包或阻力訓練來增加力量。原因：

1. 中風後上肢常伴有異常肌肉張力（痙攣），阻力訓練可能強化異常動作模式
2. NDT 強調動作品質（quality of movement）而非單純肌力強化
3. 沙包練習屬於隔離式強化（isolated strengthening），不符合 NDT 的功能性整合原則
4. NDT 治療師應利用關鍵點控制（key points of control）、反射抑制模式（reflex-inhibiting patterns）來促進正常動作，而非以負重強化替代

(C) 先練習軀幹的穩定能力，可

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