107年:神經物治(2)
一位創傷性腦傷病患被判定為輕度昏迷,他的葛拉斯哥昏迷指數分項分數可能為何?
A張眼反應( 1分)、運動反應( 1分)、語言反應( 1分)
B張眼反應( 2分)、運動反應( 4分)、語言反應( 4分)
C張眼反應( 5分)、運動反應( 6分)、語言反應( 5分)
D張眼反應( 4分)、運動反應( 5分)、語言反應( 4分)
詳細解析
本題觀念:
葛拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)是評估意識程度的標準工具,廣泛用於創傷性腦傷(traumatic brain injury, TBI)嚴重度分類。了解各分項的分數範圍,以及輕、中、重度昏迷的對應總分,是物理治療師評估神經系統損傷時的基本知識。
選項分析
GCS 由三個分項組成,各分項的滿分與最低分如下:
- 張眼反應(Eye opening, E):最低 1 分、最高 4 分
- 語言反應(Verbal response, V):最低 1 分、最高 5 分
- 運動反應(Motor response, M):最低 1 分、最高 6 分
- 總分範圍:3 分(最低)∼ 15 分(正常)
TBI 嚴重度分類(依總分):
- 輕度(mild):GCS 13–15 分
- 中度(moderate):GCS 9–12 分
- 重度(severe):GCS 3–8 分(通常視為昏迷)
(A) 張眼(1) + 運動(1) + 語言(1) = 總分 3 分 總分 3 分為最低分,屬重度昏迷,不符合「輕度昏迷」。
(B) 張眼(2) + 運動(4) + 語言(4) = 總分 10 分 總分 10 分落在 9–12 分區間,屬中度昏迷,不符合題意。
**(C) 張眼(5)
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