107年:神經物治(2)
下列有關前庭系統功能的敘述,何者正確?
A單靠前庭系統無法分辨頭部的轉動是來自於頸部或軀幹的動作
B半規管內的毛細胞可以偵測頭部的等速與加速旋轉動作
C前庭系統受損時,頭部轉動不會引發患者眩暈症狀
D可藉由聽力檢查結果來了解患者前庭系統的功能
詳細解析
本題觀念:
本題考查前庭系統(vestibular system)的生理功能,包括半規管(semicircular canals)的感覺特性、前庭系統損傷的臨床表現,以及前庭系統與其他感覺系統的整合。這是物理治療前庭復健的核心基礎知識。
選項分析
前庭系統基本架構:
- 半規管(semicircular canals):三對,偵測頭部角加速度(angular acceleration),由壺腹嵴(crista ampullaris)內的毛細胞(hair cells)感應
- 耳石器官(otolith organs):橢圓囊(utricle)+ 球囊(saccule),偵測頭部線性加速度與重力方向
- 前庭神經核(vestibular nuclei):整合前庭、視覺、本體感覺輸入,協調眼球運動與姿勢控制
(A) 單靠前庭系統無法分辨頭部的轉動是來自於頸部或軀幹的動作 ✅ 前庭系統(位於內耳)只能偵測頭部在空間中的運動(head in space),無法直接分辨運動是由頸部轉動(頭相對於軀幹移動)還是整個身體(含軀幹)一起轉動所致。要區分這兩種動作,需要**頸部本體感覺(cervical proprioception)**的輸入配合。這正是前庭系統與頸部感覺整合(cervicocollic refle
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