下列何者是脊髓損傷後自主神經過度反射之典型臨床表徵？

本題觀念：

本題考查**脊髓損傷後自主神經過度反射（autonomic dysreflexia, AD）**的典型臨床表徵。自主神經過度反射是 T6 或以上脊髓損傷患者（尤其是完全性損傷）特有的急性自律神經失調症候群，可危及生命，物理治療師必須熟悉其辨識。

選項分析

(A) 低血壓

錯誤。AD 的核心表現為急性高血壓（hypertension），而非低血壓。損傷部位以下因交感神經不受上位中樞抑制而大量釋放，導致血管強烈收縮、血壓驟升（收縮壓可超過 150 mmHg 或超過基礎值 40 mmHg）。

(B) 肌肉張力降低

錯誤。AD 主要影響自律神經系統，臨床表現為血管收縮/擴張異常及分泌腺異常，並不以肌肉張力降低為特徵。

(C) 脊髓損傷處以下皮膚潮紅

錯誤。AD 中，損傷部位以下由於交感神經過度活化，皮膚呈現蒼白、乾燥、冰冷（vasoconstriction，血管收縮），而非潮紅。潮紅（flushing）與出汗發生在損傷部位以上的皮膚。

(D) 脊髓損傷處以上皮膚出汗

正確（本題答案）。AD 的特徵性皮膚徵候具有明顯的上下分界：

• 損傷平面以上：副交感神經代償性擴張血管 → 皮膚潮紅（flushing）、多汗（profuse sweating

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