107年:神經物治(2)
下列何者較常出現在左大腦中風患者?
A失語症
B行為衝動
C空間知覺受損
D推者症候群( pusher syndrome )
詳細解析
本題觀念:
本題考查大腦半球偏側化(hemispheric lateralization)與中風後臨床表現的對應關係。左大腦半球主司語言功能,右大腦半球主司空間注意力與情緒調節,各有其特定的中風後症候群。
選項分析
(A) 失語症 語言功能(包括 Broca 區和 Wernicke 區)主要位於左大腦半球(95% 右利手者及約 70% 左利手者)。左側中風破壞語言相關皮質或白質纖維束,導致失語症(aphasia)——包括表達性失語(Broca's aphasia)、接受性失語(Wernicke's aphasia)或整體性失語。此為左大腦中風最具代表性的症狀。✅
(B) 行為衝動 衝動性行為(impulsivity)較常與右大腦半球中風相關。右半球損傷導致情緒調節障礙、社交判斷力下降、衝動控制不足,以及難以抑制不當行為。左側中風患者反而較常出現動機低落(amotivation)和憂鬱。❌
(C) 空間知覺受損 半側空間忽視(hemispatial neglect)及空間知覺受損絕大多數發生於右大腦半球中風(導致左側空間忽視),發生率高達 80%。右側空間忽視(左大腦中風所致)雖然存在,但發生率和嚴重程度遠低於右大腦中風。❌
(D) 推者症候群(Pusher syndrome) 推者症候群(pusher
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