欲改善彎曲姿勢（ stooped posture ）對巴金森氏病患者上肢與軀幹的影響，並促進胸腔擴張，下列何種本體感覺神經肌肉誘發技巧中，雙側上肢動作模式最適用？

本題觀念：

本題考查本體感覺神經肌肉誘發技術（proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF）在巴金森氏病(Parkinson's disease)患者中的應用，特別是雙側上肢動作模式對改善彎曲姿勢(stooped posture)及促進胸腔擴張的效果。

選項分析

(A) D2 伸直（D2 extension） D2伸直模式由肩關節伸直、內收、內轉，前臂旋前，腕關節屈曲尺偏，手指屈曲內收組成。執行時肩胛骨朝前下方移動（anterior depression）。此模式讓雙側上肢往身體中線前下方移動，會使軀幹趨向屈曲，不利於改善stooped posture，也不利於胸腔擴張。

(B) D2 屈曲（D2 flexion）— 正確答案 D2屈曲模式由肩關節屈曲、外展、外轉，前臂旋後，腕關節伸直橈偏，手指伸直外展組成，肩胛骨往後上方移動（posterior elevation）。當雙側上肢同步執行D2屈曲時：

• 肩胛後縮上抬 → 胸椎伸直、軀幹直立
• 肩關節外展外轉 → 兩側胸廓向外擴張，促進胸腔擴張
• 此動作模式稱為「cheering pattern」，是巴金森氏病物理治療中對抗彎曲姿勢的標準PNF選擇

(C) D1 屈曲（D1 flexion） D1屈曲模式為肩關節屈曲、內收、外轉，前臂

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