有關多發性硬化症患者疲勞現象的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題，考查多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)疲勞現象的分類、機制及常用評估工具。需辨別擴充失能狀態量表（Expanded Disability Status Scale, EDSS）是否為疲勞評估工具。

選項分析

（本題問「何者錯誤」，故用 ✅ 標記正確陳述，❌ 標記錯誤陳述）

✅ (A) 導致原發性疲勞的主因為去髓鞘與軸突破壞，而影響神經傳導效率 正確。原發性疲勞（primary fatigue）來自MS疾病本身的病理機制——去髓鞘(demyelination)及軸突破壞導致神經傳導效率下降，中樞神經系統需更多能量才能傳遞相同的訊號，造成疲勞。

✅ (B) 原發性疲勞屬於中樞性疲勞 正確。原發性疲勞由MS本身的中樞神經系統病理所引起，包括發炎、去髓鞘及軸突喪失，屬於中樞性疲勞（central fatigue）；與周邊性疲勞（peripheral fatigue，肌肉因素）區別。

✅ (C) 憂鬱或失眠往往導致疲勞加劇 正確。此為繼發性疲勞（secondary fatigue）的典型來源。MS患者常合併憂鬱、睡眠障礙，這些因素會進一步加重疲勞，屬於非直接由疾病本身引起的疲勞，但與MS相關的共病有關。

❌ **(D) 擴充失能狀態量表（Expanded Disability Status

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