35 歲的李先生 3年前被確診為肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ），目前使用呼吸器且住在呼吸照護病房。有關物理治療的介入，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考核肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis, ALS）晚期病患在呼吸照護病房接受呼吸器支持時的物理治療介入，重點在於辨識何種敘述「錯誤」。

選項分析

(A) 病人四肢無力移動，被動關節運動比主動關節運動更為合適 ✅ 正確陳述。ALS 晚期運動神經元大量退化，病患已無法自主移動四肢；被動關節運動（passive range of motion, PROM）可預防關節攣縮、維持循環，是此階段優先選擇。

(B) 因病人無法自行翻身，所以使用氣墊床，避免壓瘡 ✅ 正確陳述。ALS 晚期患者長期臥床、無法自行翻身，使用氣墊床（pressure-relieving mattress）搭配定時翻身是標準照護，可預防壓傷（pressure injury）。

(C) 此時病人已經聽不懂也聽不到治療師的指令 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。ALS 是選擇性運動神經元退化疾病，感覺神經、認知功能及聽力通常保留完整。即使晚期使用呼吸器，患者的認知功能（記憶、理解、聽力）大多維持正常，與失智症截然不同。部分患者確實會發展出額顳葉認知障礙（frontotemporal cognitive changes），但記憶力通常保留。「聽不懂也聽不到」是完全錯誤的描述，治療師仍應給予清楚指令與

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