下列何項最不可能是小腦損傷病患的臨床動作表徵？

本題觀念：

本題考核小腦損傷（cerebellar lesion）的臨床動作表徵，需辨識「最不可能」出現的症狀。關鍵在於理解小腦病變的典型症狀，以及區分小腦性低張力（hypotonia）與上運動神經元病變的肌肉張力增加（spasticity/rigidity）之差異。

選項分析

(A) 無法平順做出明確的前臂旋前旋後交替動作 ✅ 正確陳述（可能出現）。此為輪替運動不能（dysdiadochokinesia）或輪替運動困難（adiadochokinesia），是小腦損傷的典型表徵，反映小腦協調快速交替動作的功能受損。

(B) 關節被移動時，會產生較高的阻力 ❌ 錯誤陳述（本題答案，最不可能出現）。小腦損傷的肌肉張力特徵是低張力（hypotonia），即被動移動關節時阻力「降低」，而非增加。高阻力（increased resistance to passive movement）是痙攣（spasticity，來自上運動神經元損傷）或僵直（rigidity，來自基底核病變如帕金森氏症）的表現，不屬於小腦病變。

(C) 步態變異性較大 ✅ 正確陳述（可能出現）。小腦性共濟失調步態（cerebellar ataxic gait）特徵包括步伐不規則、基底寬大（wide-base gait）、步伐長度與時序變異性增加。

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