107年:骨科物治(2)

下列有關椎動脈測試( vertebral artery test )之陽性反應,何者正確?

A下頸椎產生疼痛感
B頸椎活動度受限
C眼球震顫( nystagmus )
D流冷汗(cold sweat )

詳細解析

本題觀念:

椎動脈測試(vertebral artery test, VAT)又稱頸椎動脈功能不全測試(vertebrobasilar insufficiency test, VBI test),用於評估頸椎徒手治療前的安全性篩檢,判斷椎動脈或基底動脈是否有供血不足的風險。了解其陽性指標對物理治療師臨床決策至關重要。

選項分析

(A) 下頸椎產生疼痛感 — 不正確。疼痛感並非椎動脈測試的陽性指標,局部疼痛可能來自頸椎結構問題,不代表血管供血不足。

(B) 頸椎活動度受限 — 不正確。活動度受限是頸椎關節或軟組織問題的表現,並非椎動脈缺血的陽性指標。

(C) 眼球震顫(nystagmus) — 正確。眼球震顫是椎動脈測試的典型陽性反應,反映腦幹(尤其是前庭系統)缺血。陽性反應屬於「5D+3N」症狀群:Dizziness(頭暈)、Diplopia(複視)、Dysarthria(語言障礙)、Dysphagia(吞嚥困難)、Drop attacks(猝倒)、Nausea(噁心)、Numbness(麻木)、Nystagmus(眼球震顫)。

(D) 流冷汗(cold sweat) — 不正確。冷汗為交感神經系統反應或全身性症狀,並非椎動脈缺血的特異性陽性指標。

答案解析

椎動脈測試的陽性反應是指測試時出現**中樞神經/腦

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