第11 對腦神經損傷時，常導致下列何種肩胛骨動作障礙？

本題觀念：

第 11 對腦神經（cranial nerve XI）即副神經（spinal accessory nerve），損傷後主要影響斜方肌（trapezius）功能，造成特定的肩胛骨動作障礙。

選項分析

(A) 肩胛骨過度上舉 錯誤。副神經損傷導致斜方肌麻痺後，因喪失上斜方肌的功能，肩膀反而會下垂（drooping shoulder），而非過度上舉。

(B) 肩胛骨後傾（backward tilt） 錯誤。斜方肌麻痺後，肩胛骨因對側肌群失去對抗，會產生前傾（anterior tilt），而非後傾。

(C) ✅ 肩胛骨下角突出（inferior angle protrusion / lateral scapular winging） 正確答案。副神經（CN XI）損傷造成斜方肌麻痺時，會產生「外側翼狀肩胛（lateral scapular winging）」——肩胛骨下角向外側旋轉突出，同時肩胛骨整體向下移位（inferior translation）。這是副神經損傷的典型臨床表現，與前鋸肌（serratus anterior）損傷（長胸神經 long thoracic nerve 損傷）造成的「內側翼狀肩胛（medial scapular winging）」不同。

(D) 不影響肩胛骨動

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