針對棒球投手肩關節內轉角度過小，外轉角度過大之問題，其處理方式，下列何者正確？

本題觀念：

棒球投手常見的「盂肱關節內轉角度缺乏（glenohumeral internal rotation deficit, GIRD）」問題，其背後的病理機轉（通常是肩後側關節囊過緊或前側關節囊過鬆），以及對應的物理治療處置方式。

選項分析

(A) 若肩前側關節囊過鬆，加強胸小肌肌力訓練 錯誤。胸小肌（pectoralis minor）連接喙突（coracoid process）與肩胛骨，其縮短或過緊反而會拉近肩胛骨前傾、前突，加重肩前側不穩定。若肩前側關節囊過鬆，應加強前側穩定肌群（如肩袖肌群和前三角肌），而非加強本已可能過緊的胸小肌。

(B) 若肩後側關節囊過緊，加強擴胸動作（chest expansion） 錯誤。擴胸動作強調肩胛骨縮回（retraction）、水平外展（horizontal abduction），這並不能直接伸展後側關節囊。肩後側關節囊過緊的治療重點是關節囊伸展，而非加強擴胸。

(C) 若肩前側關節囊過鬆，加強前鋸肌肌力訓練 部分有理，但不直接對應。前鋸肌控制肩胛骨前突與上旋，其強化主要改善肩胛骨穩定性，對前側關節囊過鬆的直接穩定效益有限。

(D) ✅ 若肩後側關節囊過緊，加強手臂水平內收動作 正確答案。GIRD 的主要病理機轉是**肩後側關節囊過緊（posterior caps

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