下列何者不會與腕隧道症候群有相似之手指麻刺痛感症狀？

本題觀念：

本題考查腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome, CTS)的鑑別診斷(differential diagnosis)。CTS 的典型症狀為拇指、食指、中指及無名指橈側出現麻木、刺痛及感覺異常（即正中神經支配區域），物理治療師必須能辨別哪些其他疾病可能產生相似的手指麻刺痛，哪些則不會。

選項分析

(A) 胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome, TOS) — 會產生類似症狀（非答案） TOS 可壓迫臂神經叢(brachial plexus)，依壓迫位置不同，可能涉及 C6-C7 路徑（正中神經纖維），造成拇指、食指、中指麻刺痛，與 CTS 症狀重疊。神經性 TOS (neurogenic TOS) 可模仿 CTS 的手指感覺異常，是 CTS 重要的鑑別診斷之一。

(B) 第 5 頸神經根壓迫(C5 radiculopathy) — 不會產生手指麻刺痛（本題答案） C5 神經根的感覺分佈範圍為肩部外側至上臂外側，延伸至肘部附近（腋神經/lateral cutaneous nerve 支配區域）。C5 神經根壓迫不延伸至手指，因此不會產生手指麻刺痛。這是與 CTS 的重要鑑別點：C5 病變表現為肩部/上臂外側疼痛與感覺異常，通常伴隨三角肌無力，無手指症狀。

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