下列那項特殊測試呈現陽性時，患者最可能有膝關節半月板破裂的問題？

本題觀念：

本題考核膝關節半月板破裂(meniscus tear)的特殊測試，需辨別各測試針對的病灶結構——前十字韌帶(ACL)、後十字韌帶(PCL)、半月板，以及各測試的臨床特異性。

選項分析

(A) 樞軸旋轉位移測試（pivot shift test） Pivot shift test 是評估前十字韌帶(anterior cruciate ligament, ACL)損傷導致的前外側旋轉不穩定性(anterolateral rotatory instability, ALRI)的標準測試。陽性代表 ACL 撕裂，不是半月板特異性測試。雖然 ACL 合併半月板損傷時 pivot shift 更明顯，但其第一目標是評估 ACL。

(B) 賽司利測試（Thessaly test） ✅ 正確答案 Thessaly test 是專門針對半月板破裂設計的動態負重測試。患者單腳站立，以膝關節屈曲 20°（或 5°）維持，並內外旋轉軀幹（即股骨在脛骨上旋轉）三次，模擬行走時關節面負荷。陽性：若有半月板破裂，此動作會在膝關節內外側引起疼痛、彈響或絞鎖感。理論基礎：動態模擬關節負荷，直接刺激受損半月板組織，再現患者日常症狀。靈敏度約 64–77%，特異度約 53–91%（依各研究而異）。

**(C) 休士頓測試（Hughston's test

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