107年:骨科物治(2)

蹠趾關節過度伸直、近端趾間關節屈曲及遠端趾間關節在正中位置,是下列何者之特徵?

A方正足(squared foot )
B扁平足(flat foot )
C爪型趾(claw toes )
D鎚狀趾(hammer toes )

詳細解析

本題觀念:

足趾變形(toe deformity)的關節姿勢分類,特別是鎚狀趾(hammer toes)、爪型趾(claw toes)與槌狀趾(mallet toe)的鑑別診斷,依據蹠趾關節(MTP)、近端趾間關節(PIP)、遠端趾間關節(DIP)的位置組合。

選項分析

(A) 方正足(squared foot)

方正足是指足趾相對長度關係的足型分類(如 Greek foot、Egyptian foot、Squared foot),與趾間關節姿勢無關,描述的是第一至第五趾長度相近的足型。與題目所述的關節位置特徵無關。❌

(B) 扁平足(flat foot)

扁平足(pes planus)是足弓(medial longitudinal arch)塌陷的足部形態,表現為足弓降低、足部外翻,與蹠趾關節過度伸直及趾間關節屈曲的描述無關。❌

(C) 爪型趾(claw toes)

爪型趾的關節特徵:

  • MTP 關節:過度伸直(hyperextension)✓(與題目相符)
  • PIP 關節:屈曲(flexion)✓(與題目相符)
  • DIP 關節:屈曲(flexion) ✗(與題目「正中位置」不符)

題目描述 DIP 在「正中位置(neutral)」,而爪型趾的 DIP 應為屈曲,因此不符合。❌

(D) 鎚狀趾(hamm

...(解析預覽)...