107年:骨科物治(2)
蹠趾關節過度伸直、近端趾間關節屈曲及遠端趾間關節在正中位置,是下列何者之特徵?
A方正足(squared foot )
B扁平足(flat foot )
C爪型趾(claw toes )
D鎚狀趾(hammer toes )
詳細解析
本題觀念:
足趾變形(toe deformity)的關節姿勢分類,特別是鎚狀趾(hammer toes)、爪型趾(claw toes)與槌狀趾(mallet toe)的鑑別診斷,依據蹠趾關節(MTP)、近端趾間關節(PIP)、遠端趾間關節(DIP)的位置組合。
選項分析
(A) 方正足(squared foot)
方正足是指足趾相對長度關係的足型分類(如 Greek foot、Egyptian foot、Squared foot),與趾間關節姿勢無關,描述的是第一至第五趾長度相近的足型。與題目所述的關節位置特徵無關。❌
(B) 扁平足(flat foot)
扁平足(pes planus)是足弓(medial longitudinal arch)塌陷的足部形態,表現為足弓降低、足部外翻,與蹠趾關節過度伸直及趾間關節屈曲的描述無關。❌
(C) 爪型趾(claw toes)
爪型趾的關節特徵:
- MTP 關節:過度伸直(hyperextension)✓(與題目相符)
- PIP 關節:屈曲(flexion)✓(與題目相符)
- DIP 關節:屈曲(flexion) ✗(與題目「正中位置」不符)
題目描述 DIP 在「正中位置(neutral)」,而爪型趾的 DIP 應為屈曲,因此不符合。❌
(D) 鎚狀趾(hamm
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