107年:骨科物治(2)
有關足部周邊神經損傷之敘述,下列何者正確?
A受小腿前腔室症候群影響的是淺腓神經
B淺腓神經主要為運動神經,損傷可能出現垂足( drop foot )
C膕部神經緊迫症候群( popliteal entrapment syndrome )是指脛神經被膕肌和比目魚肌壓迫所導致
D深腓神經受損時,將無法作出踮腳尖動作
詳細解析
本題觀念:
本題考查足部周邊神經的解剖走行、各神經的感覺與運動功能,以及相關臨床症候群。重點包含:深腓神經(deep peroneal nerve)、淺腓神經(superficial peroneal nerve)與小腿前腔室症候群(anterior compartment syndrome)的關係,以及膕部神經血管緊迫症候群的解剖機制。
選項分析
(A) 受小腿前腔室症候群影響的是淺腓神經 此選項錯誤。小腿前腔室(anterior compartment of the leg)包含的主要神經為深腓神經(deep peroneal nerve),而非淺腓神經(superficial peroneal nerve)。淺腓神經走行於外側腔室(lateral compartment)。前腔室症候群壓力升高時,會壓迫深腓神經,導致踝背屈無力及第一趾間蹼背側感覺喪失。
(B) 淺腓神經主要為運動神經,損傷可能出現垂足(drop foot) 此選項有兩個錯誤:
- 淺腓神經(superficial peroneal nerve)主要是感覺神經,支配足背及小腿外側皮膚感覺,其運動功能僅支配外側腔室的腓骨長肌(fibularis longus)和腓骨短肌(fibularis brevis),負責足外翻(eversion),而非背屈。
- 垂足
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