107年:骨科物治(2)

下列何者最不可能是外側足部疼痛的直接原因?

A骰骨症候群( cuboid syndrome )
B腓骨肌腱病變( fibularis tendinopathy )
CLisfranc 關節受傷
D外展 趾短肌挫傷( contusion )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「最不可能」),考查外側足部疼痛(lateral foot pain)的常見成因及各相關解剖結構的位置。需辨別骰骨症候群(cuboid syndrome)、腓骨肌腱病變(fibularis tendinopathy)、Lisfranc 關節損傷,以及外展小趾短肌挫傷的解剖位置,找出與外側足部疼痛最不直接相關者。

選項分析

(A) 骰骨症候群(cuboid syndrome) ✅ 可以造成外側足部疼痛。骰骨(cuboid bone)位於足部外側,骰骨症候群是外側中足疼痛的常見但常被忽略的原因。疼痛通常位於第四、五蹠骨後方與骰骨或跟骰關節(calcaneocuboid joint)附近,即足部外側中段。

(B) 腓骨肌腱病變(fibularis tendinopathy) ✅ 可以造成外側足部疼痛。腓骨長肌腱(fibularis longus tendon)和腓骨短肌腱(fibularis brevis tendon)走行於外踝(lateral malleolus)後方,沿足部外側分布,是外側踝部與足部疼痛的重要原因。

(C) Lisfranc 關節受傷 ✅ 可以造成外側足部疼痛。Lisfranc 關節是蹠跗關節(tarsometatarsal joints)的總稱,橫跨足部中段。外側 L

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