患有慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary diseases ）的病人用盡全力呼氣，最可能出現下列何種情形？

本題觀念：

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）屬於阻塞性肺疾病，其核心病理生理特徵為氣道阻力增加、呼氣氣流受限及空氣滯留（air trapping）。本題考的是 COPD 病人在用盡全力呼氣時，肺功能測試（pulmonary function test, PFT）所呈現的特徵性改變。

選項分析

(A) 肺餘容積（residual volume）大於正常 20%

COPD 確實因空氣滯留導致肺餘容積（residual volume, RV）增加，且增加幅度通常遠超過 20%（可達 150-200% 預測值）。然而，此選項僅說「大於正常 20%」，表述過於保守，且不夠精準——20% 以上的增加在許多正常老化族群也可見到，並非 COPD 的最具代表性答案。此外，RV 增加本身雖正確，但不如 FEV1 指標來得直接反映「用盡全力呼氣」的功能結果。

(B) 肺總量小了 20%

此選項錯誤。COPD 因肺過度充氣（hyperinflation）和空氣滯留，肺總量（total lung capacity, TLC）通常是增加而非減少。TLC 減少反而是限制性肺疾病（restrictive lung disease）的特徵，如肺纖維化。

**(C) 第一秒用力呼

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