107年:心兒物治(2)

有關法蘭克史塔林機轉( Frank-Starling mechanism )的敘述,下列何者正確?

A心搏量與心室收縮末期容積成正相關
B心搏量與心室收縮末期容積成負相關
C心搏量與心室舒張末期容積成正相關
D心搏量與心室舒張末期容積成負相關

詳細解析

本題觀念:

法蘭克史塔林機轉(Frank-Starling mechanism)描述心臟的自我調節能力:心室在舒張末期被充填的血液量(前負荷)越多,心肌纖維被拉伸越長,收縮時產生的力量越大,因而心搏量(stroke volume, SV)也越大。核心公式關係:心搏量 ∝ 心室舒張末期容積(end-diastolic volume, EDV)

選項分析

(A) 心搏量與心室收縮末期容積成正相關 心室收縮末期容積(end-systolic volume, ESV)代表心臟射血後剩餘的血液量。在後負荷與心肌收縮力不變的前提下,若前負荷(EDV)增加,SV 增加但 ESV 維持不變;若後負荷增加,ESV 升高而 SV 下降——兩者呈負相關。本選項說「正相關」,錯誤

(B) 心搏量與心室收縮末期容積成負相關 雖然 SV 與 ESV 之間確實有負向關聯(ESV 越高,SV 越低,因 SV = EDV − ESV),但這描述的是算術關係,並非 Frank-Starling 機轉的核心定義。此外,ESV 受後負荷和心肌收縮力影響,並非 Frank-Starling 的自變數。本選項非此機轉的正確描述,且非最佳答案。

(C) 心搏量與心室舒張末期容積成正相關 這正是 Frank-Starling 機轉的核心:EDV 越大 →

...(解析預覽)...