107年:心兒物治(2)

關於心肌梗塞後心臟復健之三個階段的分期目標或治療重點,下列敘述何者錯誤?

A第一階段是急性期,病人在冠狀動脈加護病房( coronary care unit )內最需要醫藥與支持性照顧
B第二階段是亞急性期,出院後至 2、3個月之間,需要進行監督性運動治療
C第三階段通常是指病人體能恢復至可回到工作崗位
D為達第三階段的目標,病人可能需接受低量運動測試( low-level exercise test )

詳細解析

本題觀念:

心肌梗塞後心臟復健(cardiac rehabilitation after myocardial infarction)傳統上分為三個階段,各有明確的時間點、場域與治療目標。本題為反向題(問「何者錯誤」),需逐一判斷每個選項的正確性。

選項分析

(A) 第一階段是急性期,病人在冠狀動脈加護病房(coronary care unit)內最需要醫藥與支持性照顧 ✅ 正確陳述 第一期(Phase I / inpatient phase)於住院期間進行,通常在加護病房或一般心臟病房,目標是在醫療穩定後盡早開始床邊活動、預防臥床去適應,同時提供衛教與心理支持。

(B) 第二階段是亞急性期,出院後至 2、3 個月之間,需要進行監督性運動治療 ✅ 正確陳述 第二期(Phase II / early outpatient phase)在出院後 1–3 週開始,通常持續 6–12 週(至出院後約 2–3 個月),在醫療人員監督下進行有氧運動訓練與風險因子管理,與選項描述相符。

(C) 第三階段通常是指病人體能恢復至可回到工作崗位 ✅ 正確陳述 第三期(Phase III / maintenance phase)的核心目標之一是長期維持體能、回歸社會與職場,與選項描述相符。根據多份心臟復健文獻,Phase III 強調自主運動維持及二級預防,

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