李先生一週前裝置可攜式居家型左心室輔助器（ HeartMate II ），目前已轉至普通病房，有關物理治療計畫注意事項，下列何者正確？

本題觀念：

左心室輔助器(left ventricular assist device, LVAD)——特別是 HeartMate II 這類連續流(continuous flow)裝置——植入後的物理治療計畫，需了解裝置特性、驅動線(driveline)保護、運動項目選擇，以及住院期間的運動安全原則。

選項分析

(A) 髖屈曲不可超過 90°，因為輔助器從股動脈植入，角度過大會扭曲導線——錯誤。HeartMate II 是心臟植入式 LVAD，並非從股動脈植入；其驅動線(driveline)從腹壁穿出連接至體外控制器，與髖關節角度無關。髖屈曲 90° 限制的概念源自於髖關節置換手術，不適用於 LVAD 患者。

(B) 受限於充電設備，住院期間儘量不要離開病房行走訓練——錯誤。HeartMate II 使用可攜式電池組(portable battery pack)，患者可自由在病房外移動。事實上，由病房到走廊、再到更大範圍的步行訓練，正是 LVAD 住院復健的標準流程，目的是提升日常生活功能獨立性(Functional Independence Measure, FIM)。

(C) 住院期間即可視病人狀況進行固定式腳踏車或跑步機訓練——正確。根據文獻及 Brigham and Women's Hospital

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