107年:心兒物治(2)

以國際健康功能與身心障礙分類系統( ICF )分析一位唐氏症兒童無法參與學校的音樂課程,下列何者屬於環境因素?

A下肢肌肉張力較低,動作策略錯誤
B兒童的挫折耐受度與配合度不佳,常容易分心
C音樂教室在二樓,個案無法自己上下樓梯
D主要照顧者執行居家訓練的能力不足

詳細解析

本題觀念:

本題考查國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF)的架構,特別是「環境因素」(environmental factors)與其他因素(身體功能/結構、活動、參與、個人因素)的分類辨別。

ICF 架構包含:

  • 身體功能與結構(body functions & structures):生理與心理功能
  • 活動(activities):個人執行任務的能力
  • 參與(participation):個人參與生活情境的程度
  • 環境因素(environmental factors):個人所處的物理、社會、態度環境——這些因素外在於個人,可作為阻礙(barrier)或促進因素(facilitator)
  • 個人因素(personal factors):個人的生活背景、習慣、教育等——外在無分類系統,高度文化差異

選項分析

(A) 下肢肌肉張力較低,動作策略錯誤 這描述的是身體功能(肌肉張力)與活動(動作策略),均屬個人層次的身體功能/結構問題,不是環境因素。

(B) 兒童的挫折耐受度與配合度不佳,常容易分心 這描述的是個人因素(person

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