107年:心兒物治(2)
關於骨骼系統的發展,下列那個角度是成人的角度比剛出生嬰兒的角度大?
A股骨前傾( femur anteversion )
B脛骨外轉( external tibial torsion )
C跟骨內翻( calcaneus varus )
D股骨傾斜角度( femoral angle of inclination )
詳細解析
本題觀念:
本題考查下肢骨骼系統在發育過程中的角度變化,比較新生兒與成人之間各項解剖角度的差異。
選項分析
(A) 股骨前傾(femur anteversion) 股骨前傾角在出生時約為 30–40°,隨著成長逐漸減少,到骨骼成熟時降至約 8–15°。因此成人角度小於嬰兒,本選項不符。
(B) 脛骨外轉(external tibial torsion) 新生兒脛骨約呈 4° 內轉(internal rotation),隨著成長逐漸外轉,成人平均達約 23° 外轉。因此成人角度大於嬰兒,本選項正確。
(C) 跟骨內翻(calcaneus varus) 足跟在新生兒時期常呈現輕度外翻(valgus)或中性,跟骨內翻角度在成人中並不會比嬰兒更大,且跟骨正常發育走向外翻。本選項不符。
(D) 股骨傾斜角度(femoral angle of inclination,即股骨頸幹角) 股骨頸幹角在出生時約 150°,隨著成長逐漸減少,成人正常值約 120–130°(平均 125°)。因此成人角度小於嬰兒,本選項不符。
答案解析
脛骨外轉角是唯一一個從嬰兒到成人「由內轉演變為外轉、角度隨年齡增大」的指標:出生時約 4° 內轉,成年後平均 23° 外轉,增加量約 20–25°。相對地,股骨前傾角和股骨頸幹角都
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