有關進行左側先天肌性斜頸（ congenital muscular torticollis ）患童之牽拉治療，下列方式何者正確？

本題觀念：

先天肌性斜頸（congenital muscular torticollis, CMT）的牽拉治療方向

左側先天肌性斜頸表示左側胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle, SCM）攣縮緊繃，導致頭部向左側彎、下巴向右旋轉的典型姿勢。牽拉治療的原則是：將頭部移向緊繃肌肉的相反方向，以延長縮短的肌肉。

選項分析

(A) 將頭部向左側彎，向左旋轉：向左側彎與受影響側相同，無法伸展左側 SCM；方向完全錯誤。

(B) 將頭部向左側彎，向右旋轉：側彎方向錯誤（仍朝受影響側），無法有效伸展縮短的左 SCM。

(C) 將頭部向右側彎，向左旋轉：向右側彎可對抗左側彎攣縮，向左旋轉可對抗下巴向右旋轉的攣縮，兩個方向均正確對抗左側 SCM 縮短的方向。此為正確答案。

(D) 將頭部向右側彎，向右旋轉：側彎方向正確，但旋轉方向錯誤（向右旋轉與攣縮方向相同，反而加重）。

答案解析

左側先天肌性斜頸的表現：

• 頭部姿勢：向左側彎（affected side）
• 下巴方向：向右旋轉（contralateral side）

牽拉目標是延長左側 SCM，因此需要：

1. 向右側彎（contralateral lateral flexi

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