107年:心兒物治(2)

一名出生時懷孕週數為 28 週的嬰幼兒,在生理年齡 15 個月時接受發展評估,請問他的結果分數應該對照什麼年齡的常模,以適當判斷其是否有發展遲緩?

A12 個月
B13 個月
C15 個月
D18 個月

詳細解析

本題觀念:

本題考查早產兒發展評估中矯正年齡(corrected age,又稱 adjusted age)的計算方式。早產兒在進行發展評估時,需使用矯正年齡而非生理(實際)年齡(chronological age)來對照常模,以避免將正常的發展進程誤判為遲緩。

選項分析

(A) 12 個月 ✅ 正確答案 矯正年齡計算公式: 矯正年齡=生理年齡早產週數(換算為月)\text{矯正年齡} = \text{生理年齡} - \text{早產週數(換算為月)}

本題嬰兒出生時懷孕週數為 28 週,足月為 40 週: 早產週數=4028=12 週(約 3 個月)\text{早產週數} = 40 - 28 = 12 \text{ 週(約 3 個月)}

生理年齡為 15 個月,因此: 矯正年齡=153=12 個月\text{矯正年齡} = 15 - 3 = 12 \text{ 個月}

發展評估應對照 12 個月常模。

(B) 13 個月 計算錯誤,可能誤用了不同的早產周數估算,不正確。

(C) 15 個月 使用生理年齡(chronological age)而未進行矯正,不符合早產兒評估原則。

(D) 18 個月 反向加算,邏輯錯誤,不正確。

答案解析

矯正年齡的使用原則:

為什麼要用矯正年齡? 早產兒的神經系統發育時程與足月兒相同,只是起點較晚。若用生理年齡對照常模,會系統性地低估早產兒的發

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