107年:神經物治(1)

依據解剖姿勢,腕骨( carpal bone )近端骨頭由外而內的正確排列順序為何?

A舟狀骨(scaphoid )、月狀骨( lunate )、豆狀骨( pisiform )、三角骨( triquetrum )
B舟狀骨(scaphoid )、月狀骨( lunate )、三角骨( triquetrum )、豆狀骨( pisiform )
C月狀骨(lunate )、舟狀骨( scaphoid )、三角骨( triquetrum )、豆狀骨( pisiform )
D月狀骨(lunate )、舟狀骨( scaphoid )、豆狀骨( pisiform )、三角骨( triquetrum )

詳細解析

本題觀念:

腕骨(carpal bone)共 8 塊,分為近端列(proximal row)與遠端列(distal row)各 4 塊。本題考查解剖姿勢下(手心朝前),近端列骨頭由**外(橈側)而內(尺側)**的正確排列順序。

選項分析

近端列腕骨由橈側(外側)到尺側(內側)的正確順序為:

舟狀骨(scaphoid)→ 月狀骨(lunate)→ 三角骨(triquetrum)→ 豆狀骨(pisiform)

(A) 舟狀骨 → 月狀骨 → 豆狀骨 → 三角骨 — 錯誤。豆狀骨與三角骨位置對調,豆狀骨應排在最內側(尺側)。

(B) 舟狀骨 → 月狀骨 → 三角骨 → 豆狀骨 — 正確。符合由橈側至尺側的解剖排列。

(C) 月狀骨 → 舟狀骨 → 三角骨 → 豆狀骨 — 錯誤。舟狀骨位於最外側(橈側),應排第一,而非月狀骨。

(D) 月狀骨 → 舟狀骨 → 豆狀骨 → 三角骨 — 錯誤。第一個骨頭錯誤,且後兩個骨頭順序也對調。

答案解析

依解剖姿勢(anatomical position),手心朝前時,橈骨位於外側(拇指側)、尺骨位於內側(小指側)。近端列腕骨由橈側到尺側依序為:

  1. 舟狀骨(scaphoid):最大的近端列腕骨,形似舟船,位於橈側,是手腕骨折

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