107年:神經物治(1)

有關氯轉移( chloride shift )現象的敘述,下列何者正確?

A是為了維持紅血球內外的滲透壓平衡( osmotic neutrality )
B是指氯離子從紅血球內部移動到血漿中
C受碳酸酐 酶(carbonic anhydrase )催化而產生的現象
D是因重碳酸根( bicarbonate )從紅血球內部移動到血漿而產生的反應

詳細解析

本題觀念:

氯轉移(chloride shift),又稱 Hamburger 效應,是 CO2\text{CO}_2 運輸過程中維持紅血球電中性的關鍵機制:當 HCO3\text{HCO}_3^- 從紅血球移出到血漿時,Cl\text{Cl}^- 同步移入以維持電中性,而非滲透壓平衡。

選項分析

(A) 是為了維持紅血球內外的滲透壓平衡(osmotic neutrality) 錯誤。氯轉移的主要目的是維持電中性(electrical neutrality),而非滲透壓平衡。HCO3\text{HCO}_3^- 離開紅血球(負電荷移出),為補償,Cl\text{Cl}^- 移入,使細胞內外電荷保持平衡。

(B) 是指氯離子從紅血球內部移動到血漿中 錯誤。方向相反。在組織端,Cl\text{Cl}^-從血漿移入紅血球(以交換流出的 HCO3\text{HCO}_3^-)。肺部則反向:Cl\text{Cl}^- 流出,HCO3\text{HCO}_3^- 流入。

(C) 受碳酸酐酶(carbonic anhydrase)催化而產生的現象 錯誤但需細辨。碳酸酐酶催化的是 $\text{CO}_2 + \text{H}_2\text{O} \rightleftharpoons \text{H}_2\text{CO}_3 \rightle

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