107年:神經物治(1)

菱形肌、提肩胛肌與胸小肌一起作用的合力,會使肩胛骨產生何種動作?

A向上旋轉
B向下旋轉
C後縮
D前突

詳細解析

本題觀念:

本題考查菱形肌(rhomboids)、提肩胛肌(levator scapulae)與胸小肌(pectoralis minor)三條肌肉合力作用時,對肩胛骨產生的運動效果。需了解各肌肉的個別動作,並推導合力方向。

選項分析

先分析三條肌肉各自對肩胛骨的作用:

  • 菱形肌(rhomboids):後縮(retraction)+向下旋轉(downward rotation)+提(elevation)(上部菱形肌稍提肩胛)
  • 提肩胛肌(levator scapulae):提(elevation)+向下旋轉(downward rotation)(將肩胛骨內上角向上拉,使肩胛骨關節窩朝下)
  • 胸小肌(pectoralis minor):向下旋轉(downward rotation)+前傾(anterior tilt)+前突(protraction)

三條肌肉共同作用:

  • 向下旋轉:三條肌肉均有此分量,合力明確帶動向下旋轉
  • 縮/突方向相互抵消:菱形肌(後縮)vs 胸小肌(前突),兩者在水平方向部分抵消
  • 垂直方向:提肩胛肌和菱形肌(提)vs 胸小肌(無明顯提),淨效果偏向提

(A) 向上旋轉(upward rotation) — 錯誤。向上旋轉由前鋸肌(serratus anterior)和斜

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