107年:神經物治(1)
膝關節半月板能協助承擔關節面壓力的主要結構特性為何?
A外圈呈環狀排列的膠原纖維
B半月狀的形狀受力時可前後形變
C結構組成內的含水量高
D與脛骨平台有緊密連接以傳遞應力
詳細解析
本題觀念:
本題考查膝關節半月板(meniscus)的結構特性,特別是其能夠承擔並分散關節面壓力的主要結構機制。核心概念為半月板的「環狀應力(hoop stress)」機轉,以及支撐此機轉的膠原纖維排列方式。
選項分析
(A) 外圈呈環狀排列的膠原纖維 這是正確答案。半月板的主體由環形排列(circumferential orientation)的膠原纖維束組成,集中分佈在半月板的中央主層(central main layer)。當膝關節承重時,軸向壓力(axial load)施加於半月板,由於半月板前後角錨定於脛骨平台,壓力被轉換為沿膠原纖維方向的環形張力——即「環狀應力(hoop stress)」。環形膠原纖維負責抵抗這個環形張力,是半月板承重保護功能的核心結構基礎。正確。
(B) 半月狀的形狀受力時可前後形變 半月板在承重時確實會發生形變並向周邊擠壓移動,但這是次要機轉,並非承擔關節面壓力的「主要結構特性」。且若無環形膠原纖維的支撐,半月板會完全擠出(extrusion),而無法有效分散壓力。故此選項不是主要結構特性。不正確(非主要機轉)。
(C) 結構組成內的含水量高 半月板含水量約 72%,高含水量確實賦予半月板黏彈性(viscoelasticity)和抗壓緩衝的能力,但這是液壓力學的次要貢獻,而非**
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