107年:神經物治(1)

下列那一結締組織可以增加腹壁的強度,並協助將單邊的腹肌肌力轉移至對側?

A腱劃(tendinous intersections )
B腹白線(linea alba )
C鼠蹊韌帶( inguinal ligament )
D胸腰筋膜( thoracolumbar fascia )

詳細解析

本題觀念:

本題考查腹壁結締組織的解剖與功能,重點在於哪一個結構能同時「增加腹壁強度」並「協助將單側腹肌肌力傳遞至對側」。這涉及腹壁腱膜(aponeurosis)在正中線的匯合機制。

選項分析

(A) 腱劃(tendinous intersections) 腱劃是腹直肌(rectus abdominis)內部的橫向纖維隔,將腹直肌分成數個肌腹節段(通常 3–4 個),增加腹直肌本身的收縮效率,但並不負責跨越正中線的力量傳遞,也不是增加「腹壁整體強度」的主要結構。故此選項不正確

(B) 腹白線(linea alba) 腹白線是由雙側腹外斜肌(external oblique)、腹內斜肌(internal oblique)、腹橫肌(transversus abdominis)三層扁平肌的腱膜(aponeurosis)在正中線交織融合而成的纖維結構,從劍突延伸至恥骨聯合。其膠原纖維呈精密的三維交叉編織(three-dimensional interwoven pattern),來自雙側的纖維相互交叉穿越正中線,使得:

  1. 增加腹壁強度:多層多方向的纖維網格提供極高的結構強度
  2. 傳遞單側肌力至對側:例如右側腹外斜肌收縮產生的張力,透過腹白線的交叉纖維可傳遞到左側腹壁,協調雙側肌力 此為正確答案,正確

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