107年:神經物治(1)

下列何者不是老人與幼兒共有的步態特徵?

A單腳站立時間較短
B步頻較慢
C較寬的步寬
D走路時主動肌與拮抗肌共同收縮

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不是」老人與幼兒共有的步態特徵),考的是老人(elderly)與幼兒(young children)步態的共同特徵,以及兩族群的步頻(cadence)差異。

選項分析

(反向題:✅ = 確實是共有特徵,❌ = 不是共有特徵,即答案)

(A) 單腳站立時間較短 ✅ 老人與幼兒共有。幼兒在學走路初期,單足承重時間短(約佔步態週期 32%,成人為 38%),原因是平衡控制不成熟;老人因為平衡功能退化,也傾向縮短單足站立時間,增加雙足支撐期以維持穩定。

(B) 步頻較慢不是共有特徵(答案)。幼兒的步頻反而高於成人,這是因為幼兒下肢較短,需要更高的步頻(cadence)來維持前進速度。成人正常步頻約 110-120 步/分鐘;幼兒步頻更高。老人的步頻較慢(約 100-110 步/分鐘),且步長縮短是速度下降的主因。因此「步頻較慢」只是老人的特徵,幼兒步頻反而是偏高的,兩者並非共有特徵。

(C) 較寬的步寬 ✅ 老人與幼兒共有。幼兒在步態發展初期,以寬步寬(wide base of support)維持側向平衡;隨著神經肌肉發育成熟,步寬逐漸縮窄(約在開始行走後 11 個月或 22 個月時達到成熟步寬)。老人因平衡退化,也傾向採用較寬的步寬以增加穩定性。

**(D) 走路時主動肌與拮抗肌共同收

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