107年:神經物治(1)
步態承重期中,承重腳在矢狀面上的關節活動,下列何者錯誤?
A骨盆先前轉到後轉,然後再到前轉
B髖關節由屈曲到伸直
C膝關節皆保持在屈曲端
D踝關節先蹠屈接著背屈,然後再蹠屈
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考步態承重期(loading response/stance phase)承重腳在矢狀面(sagittal plane)上各關節的運動模式,包含骨盆、髖關節、膝關節、踝關節。
選項分析
(反向題:✅ = 正確描述,❌ = 錯誤描述,即答案)
(A) 骨盆先前轉到後轉,然後再到前轉 ❌ 錯誤(答案)。在矢狀面上,骨盆的前後傾(anterior/posterior tilt)在整個站立期的變化如下:在初始接觸(initial contact)時骨盆為輕度前傾,進入承重期後骨盆維持相對穩定或逐漸往後傾,在站立中期(midstance)後骨盆達到最大後傾,到站立末期(terminal stance)骨盆再回到前傾。整個站立期的模式並不符合題目所說「先前轉後轉再前轉」的描述。矢狀面骨盆在承重期的整體變化是維持前傾穩定或逐漸後傾,而非三段式的前→後→前。此外,步態中更常討論的是骨盆在水平面(transverse plane)的旋轉,而非矢狀面傾斜。
(B) 髖關節由屈曲到伸直 ✅ 正確。初始接觸時髖關節約屈曲 30°,隨著身體重心前移,承重期髖關節逐漸從屈曲延伸至伸直,在站立末期(terminal stance)達到最大伸展(約 10-15°),此描述正確。
(C) 膝關節皆保持在屈曲端
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