站立時，下列那個肌肉收縮可以造成股骨頸上方皮質骨產生壓應力？

本題觀念：

站立時股骨頸的生物力學應力分佈，以及哪塊肌肉收縮能在股骨頸上方皮質骨產生壓應力(compressive stress)。

選項分析

(A) 股方肌(quadratus femoris) 股方肌起自坐骨結節，止於股骨轉子間嵴，主要功能是髖關節外旋，並無顯著改變股骨頸應力分佈的機械力矩。不正確。

(B) 恥骨肌(pectineus) 恥骨肌起自恥骨梳，止於股骨小轉子遠端，主要功能是髖關節屈曲與內收。其拉力方向不產生足以壓縮股骨頸上方皮質的彎矩。不正確。

(C) 內收長肌(adductor longus) 內收長肌主要功能為髖關節內收與輔助屈曲，雖能輔助內旋，但其力向量不會在股骨頸上方產生壓應力。不正確。

(D) 臀中肌(gluteus medius) ✓ 臀中肌起自髂骨翼外側，止於大轉子外側面，是最主要的髖關節外展肌。在單側站立（即正常行走的支撐期）時，臀中肌產生的機械效應如下：

• 體重（重力）使股骨頸向下彎折 → 股骨頸下方皮質承受壓應力，上方皮質承受張應力(tensile stress)
• 臀中肌從大轉子向上拉，產生對抗體重的反向彎矩 → 此收縮力在股骨頸上方產生壓應力，抵消體重造成的張應力

因此，臀中肌收縮是在股骨頸上方皮質產生壓應力的

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