肌腱或韌帶組織的強度較不會因下列何種情況影響而下降？

本題觀念：

肌腱(tendon)與韌帶(ligament)的組織強度受多種全身性與局部因素影響。本題要找出較不會導致強度下降的情況。

選項分析

(A) 慢性腎衰竭接受長期血液透析 慢性腎衰竭(chronic renal failure)患者因繼發性副甲狀腺功能亢進(secondary hyperparathyroidism)、鈣磷代謝異常、全身性發炎狀態及類固醇使用，膠原蛋白合成與交叉連結(cross-linking)均受損。長期血液透析(hemodialysis)患者的肌腱結構完整性明顯下降，臨床上可見自發性肌腱斷裂（如股四頭肌腱、跟腱）風險升高。此選項會導致強度下降。

(B) 產後初期 懷孕期間及產後初期，鬆弛素(relaxin)和雌激素(estrogen)大量分泌，使韌帶膠原蛋白的彈性增加、組織剛性(stiffness)下降，目的是讓骨盆韌帶鬆弛以利分娩。研究顯示，產後初期韌帶剛性(stiffness)降低，強度亦相對下降，之後才逐漸恢復。此選項會導致強度下降。

(C) 使用非類固醇類消炎藥(NSAIDs) ✓ NSAIDs（如 Ibuprofen、Indomethacin、Celecoxib）的效應在肌腱/韌帶上呈現混合甚至中性至正向的結果：

• 研究顯示 NSAIDs 可能抑制腱細胞增生

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