骨質疏鬆症本身沒有特定的症狀，其主要的併發症為增加骨折的機率，一旦發生骨折後，死亡率最高的是那一個部位？

本題觀念：

本題考查骨質疏鬆症(osteoporosis)相關骨折的臨床意義，特別是不同骨折部位的死亡率比較。骨質疏鬆症是一種以骨密度(bone mineral density, BMD)降低、骨骼微結構破壞為特徵的全身性骨骼疾病，主要危害是增加骨折風險。

選項分析

(A) 脊椎壓迫性骨折
脊椎壓迫性骨折(vertebral compression fracture)是骨質疏鬆症最常見的骨折，可引起慢性疼痛、身高縮短、脊椎後凸(kyphosis)等。雖然部分研究顯示臨床型脊椎骨折的死亡率風險可與髖部骨折相當，但整體而言，急性死亡率低於髖部骨折，且許多脊椎骨折無症狀（影像學偶然發現）。

(B) 臀部（髖部骨折）
正確答案。 髖部骨折(hip fracture)是骨質疏鬆症骨折中死亡率最高的部位。統計數據顯示：

• 骨折後一年死亡率約 20–24%（部分研究報告達 30%）
• 死亡原因包括：手術併發症、深部靜脈血栓(DVT)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺炎、長期臥床相關併發症
• 即使存活，約 50% 患者功能不能完全恢復，約 25% 需要長期照護機構照護

(C) 手腕
手腕骨折（柯利斯骨折，Colles' fracture）是骨質疏鬆症相關骨折中功能預後最好、死亡率最低的部位。通

...（解析預覽）...