使用經皮神經電刺激（ TENS ）時，下列何種作法最可以避免適應（ adaptation ）現象？

本題觀念：

TENS（經皮神經電刺激）的適應（adaptation/habituation）現象與預防方法

選項分析

(A) 使用較小的電流強度 — 錯誤。降低電流強度只會減弱刺激，並不能防止神經對規律性刺激產生習慣化。習慣化（habituation）的根本原因是重複規律的刺激模式，而非強度本身。

(B) 每次變換使用時間 — 部分相關但不直接。改變每次治療時長對減少習慣化效果有限，因為在單次治療過程中，神經仍處於固定頻率的刺激下。

(C) 使用高頻電流 — 不正確。單純使用高頻（conventional TENS, ~80-100 Hz）會造成更快速的習慣化，因為高頻規律刺激會加速突觸抑制（synaptic depression）的發生。

(D) 結合高頻與低頻設計 — 正確。這即所謂的調變模式（modulated/burst TENS），通過不規律地交替高頻與低頻，避免神經對固定頻率產生習慣化。

答案解析

TENS 的適應（adaptation）現象，又稱習慣化（habituation），是指在電刺激參數不變的情況下，電極下皮膚對刺激的主觀感受逐漸減弱。其神經生理機制為：重複規律的傳入衝動導致突觸抑制（synaptic depression），使傳入神經（特別是 Aβ 纖維）的訊號

...（解析預覽）...