107年:物治技術(1)

執行終末感覺( end-feel)評估時,下列那一個關節動作,若出現硬的( hard )終末感覺,是屬於異常狀況?

A頸椎側彎
B胸腰椎伸直或是腰椎伸直
C胸腰椎側彎或是腰椎側彎
D胸腰椎旋轉

詳細解析

本題觀念:

終末感覺(end-feel)的評估是關節活動度檢查的重要組成部分。正常 end-feel 因各關節的解剖構造不同而異,當某動作出現「超出其正常 end-feel 類型」的感覺時,即代表異常。本題考察哪個部位出現 hard(骨性)end-feel 屬於異常。

選項分析

(A) 頸椎側彎 頸椎側彎(cervical lateral flexion)的正常 end-feel 為 firm(tissue stretch),來自對側關節囊、韌帶及肌肉的牽拉。若出現 hard end-feel(骨對骨),代表有骨刺(osteophyte)形成或其他骨性病理,屬於異常。此選項為正確答案。

(B) 胸腰椎伸直或是腰椎伸直 胸腰椎伸直(thoracolumbar extension / lumbar extension)的正常 end-feel 可以是 firmhard(脊突間骨性接觸為正常解剖終點),因此出現 hard end-feel 屬於正常現象。

(C) 胸腰椎側彎或是腰椎側彎 胸腰椎側彎(thoracolumbar lateral flexion)的正常 end-feel 為 firm(對側軟組織與關節囊拉伸),但某些資料指出在完全側彎時也可能出現 hard(椎突接觸)。不同資料對此有些

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