107年:神經物治(1)

一位中年腦傷患者要回到廚師的工作職場,治療師讓患者直接拿鍋鏟練習炒菜動作,以強化其上肢功能,這主要是根據那一種臨床治療學派?

A布朗斯壯
B玻巴斯
C本體感覺神經肌肉誘發技巧
D任務取向模式

詳細解析

本題觀念:

神經復健的治療學派中,**任務取向模式(task-oriented approach/model)**以功能性任務本身為訓練媒介,強調在真實或模擬的任務情境中直接練習目標動作,以促進動作學習(motor learning)和神經可塑性(neuroplasticity)。與傳統神經發展學派(布朗斯壯、玻巴斯)著重神經肌肉層級的正常化不同,任務取向模式主張直接透過有意義的功能性活動進行練習。

選項分析

(A) 布朗斯壯(Brunnstrom approach) 布朗斯壯學派利用共同動作模式(synergy patterns)和反射動作來促進動作恢復,強調依腦中風後恢復階段(Stage I–VI)循序進行,不主張直接拿真實工具操作。

(B) 玻巴斯(Bobath/NDT approach) 神經發展治療(neurodevelopmental treatment, NDT)強調抑制異常張力與動作模式,促進正常動作品質,治療師會積極介入以引導動作,較少直接以真實職業工具訓練。

(C) 本體感覺神經肌肉誘發技巧(proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF) PNF 以對角線動作模式、最大阻力、牽張等本體感覺刺激促進神經肌肉反應,並非以職業性工具為訓練媒介。

**(D) 任務取向模式(

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