根據國內的研究結果，迷你心智量表（ MMSE ）異常判定的分界值，下列何者較為恰當？

本題觀念：

本題考查台灣本土研究針對迷你心智量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）異常判定分界值（cut-off score），依受教育與否而有不同的標準。

選項分析

(A) 有受教育者 20 分 不正確。有受教育者（識字）的認知功能通常較高，其分界值應較高（約 24 分），設在 20 分過低，會造成假陽性過多。

(B) 有受教育者 14 分 不正確。14 分對有受教育者來說分界值明顯過低，幾乎等同嚴重認知障礙的分數，不適合作為「異常/正常」的篩檢分界。

(C) 沒受教育者 24 分 不正確。未受教育者因從未有讀寫經驗，原本在 MMSE 定向力、計算、閱讀書寫等項目的得分就偏低，若以 24 分作為分界值，幾乎所有無教育背景的老人都會被判為異常（假陽性極高）。

(D) 沒受教育者 14 分 正確。 根據台灣本土研究（如郭乃文等人的研究），MMSE 的異常分界值需依據教育程度調整：

• 有受教育者（曾接受正規教育）：分界值約 24 分
• 沒有受教育者（文盲）：分界值約 14 分

此設計是為了減少教育程度偏差（education bias），避免將未受教育但認知正常的老年人誤判為認知障礙。

答案解析

MMSE 滿分 30 分，原始版本使用

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