有關脊髓損傷患者的行走能力，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題測驗脊髓損傷（spinal cord injury, SCI）患者的行走能力，涉及 ASIA 損傷量表（ASIA Impairment Scale, AIS）分級、脊髓傳導路徑損傷與行走預後，以及不同步態模式的特性比較。

選項分析

(A) 其他條件相似患者，ASIA A 的行走能力優於 ASIA D ❌ 錯誤。ASIA A 為完全損傷（complete injury），骶髓節段 S4-S5 無任何感覺或運動功能保留；ASIA D 為不完全損傷（incomplete injury），損傷平面以下超過一半的關鍵肌群肌力 ≥ 3 級。ASIA D 患者預後顯著優於 ASIA A，通常能達到功能性步行，ASIA A 患者行走能力遠不及 ASIA D。

(B) 脊髓背柱受損的患者行走能力較外側脊髓丘腦徑受損的患者為佳 ❌ 錯誤。脊髓後柱（dorsal column）損傷導致本體感覺（proprioception）、振動覺（vibration）及精細觸覺喪失，造成感覺性共濟失調（sensory ataxia）和步態不穩，行走能力明顯受損，且在黑暗環境中更加惡化。外側脊髓丘腦徑（lateral spinothalamic tract）損傷主要影響痛覺與溫度覺，但本體感覺與運動功能相對保留，行走能力通常優於後柱損傷。因此此選項說法

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