107年:神經物治(1)

下列對多發性硬化症的敘述,何者錯誤?

A女性罹病風險高於男性
B種族因素會影響罹病風險
C有家族成員罹病者,罹病風險增加
D好發於年紀大於 60 歲以上的年長者

詳細解析

本題觀念:

多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)是一種中樞神經系統(central nervous system, CNS)的自體免疫性脫髓鞘(demyelinating)疾病,影響腦白質和脊髓。本題考 MS 的流行病學特徵,為反向題(問「錯誤」者)。

選項分析

(A) 女性罹病風險高於男性 ✅ 正確陳述。MS 有顯著的性別差異,女性罹患率約為男性的 2-3 倍。尤其是最常見的復發緩解型 MS(relapsing-remitting MS, RRMS),女性發病率約為男性的 3 倍。近年來女性與男性的比例有上升趨勢,部分研究顯示可達 3:1 至 4:1。

(B) 種族因素會影響罹病風險 ✅ 正確陳述。MS 的罹患率有明顯的地理和種族差異。北歐裔白人(Caucasian)罹患率最高,非洲裔、亞裔和拉丁裔罹患率相對較低。高緯度國家(北美、西歐、北歐)發病率顯著高於赤道附近國家,且移民研究顯示早年(15歲前)移民至高風險地區,罹病風險接近移入地的風險,說明環境與遺傳因素均有作用。

(C) 有家族成員罹病者,罹病風險增加 ✅ 正確陳述。MS 有遺傳易感性(genetic susceptibility),一等親中有 MS 患者者,罹病風險比一般族群高出 2-5%(一般族群終生風險約 0.1-

...(解析預覽)...