有關錐體系統損傷（ pyramidal system lesion ）與錐體外系統損傷（ extra-pyramidal system lesion ）患者的症狀，下列何者正確？

本題觀念：

本題比較錐體系統損傷（pyramidal system lesion）與錐體外系統損傷（extrapyramidal system lesion）的臨床症狀差異，以及兩系統損傷的代表性疾病。

選項分析

(A) 前者（錐體系統）的肌肉無力一般較後者（錐體外系統）為輕 此敘述錯誤。錐體系統（pyramidal system / corticospinal tract）損傷的核心症狀之一就是無力（weakness/paresis），包括對側肢體偏癱（hemiparesis）；而錐體外系統損傷（如巴金森氏病）的無力並不顯著，主要為動作遲緩（bradykinesia）和僵直（rigidity），並非真正的肌力下降。因此，前者（錐體系統損傷）的肌肉無力反而更嚴重，非較輕。

(B) 前者（錐體系統損傷）較易出現震顫，而後者（錐體外系統損傷）較不易出現震顫 此敘述錯誤。震顫（tremor）尤其是**靜止性震顫（resting tremor）**是錐體外系統損傷（如 PD）的典型表現；錐體系統損傷較少出現靜止性震顫，反而是小腦系統損傷會有意向性震顫。

(C) 前者（錐體系統損傷）較常出現痙攣，而後者（錐體外系統損傷）較常出現僵直 ✅ 正確答案

• 錐體系統損傷 → 痙攣（spasticity）：速度依賴性張力增加（v

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