107年:神經物治(1)

基底核直接路徑不會經過下列何項構造之神經核?

A下視丘
B視丘
C蒼白球
D黑質

詳細解析

本題觀念:

基底核(basal ganglia)直接路徑(direct pathway)的神經迴路組成,重點辨識哪個構造在此路徑上。

選項分析

(A) 下視丘(hypothalamus) 本題答案:下視丘不屬於基底核直接路徑的核心組成。基底核直接路徑的完整迴路為:大腦皮質 → 紋狀體(尾核 caudate nucleus + 殼核 putamen)→ 蒼白球內段(globus pallidus internus, GPi) / 黑質網狀部(substantia nigra pars reticulata, SNr) → 視丘 → 大腦皮質。下視丘雖然與邊緣系統及自律神經功能有關,也對紋狀體有調節性輸入(如腹內側核對尾狀核有連接),但並非直接路徑的核心傳導構造,屬於調節性旁路而非主幹。

(B) 視丘(thalamus) 視丘是直接路徑的終點輸出站。GPi/SNr 對視丘(主要是腹前核 VA 和腹外側核 VL)施加抑制性 GABA 投射;當直接路徑活化後,GPi/SNr 的抑制解除,視丘得以興奮大腦皮質以促進運動。視丘確實存在於直接路徑中。

(C) 蒼白球(globus pallidus) 蒼白球是直接路徑的核心。紋狀體的 D1 受體神經元(GABAergic)直接抑制 GPi(蒼白球內段),使 GPi

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