當病患在休息時會出現自發性眼球震顫（ spontaneous nystagmus ），最有可能是前庭病變的那個時期？

本題觀念：

前庭系統病變依病程分為潛伏期、急性期、亞急性期和慢性期。**自發性眼球震顫（spontaneous nystagmus）**在休息狀態下即可出現，反映兩側前庭張力嚴重失衡，這是前庭急性期的典型徵象。

選項分析

(A) 潛伏期（latent phase） 此階段病理變化尚在形成，臨床症狀尚未顯現，不會出現自發性眼震。不正確。

(B) 急性期（acute phase） ✅ 正確。 單側前庭病變（如前庭神經炎 vestibular neuritis）急性期，患側前庭靜止放電（resting discharge）驟然減少，造成兩側前庭張力嚴重不對稱。這種張力失衡模擬持續性向患側旋轉的感覺，眼球緩慢漂向患側（slow phase），隨即產生向健側的快速跳動（fast phase），形成典型水平－扭轉性自發眼震（horizontal-torsional spontaneous nystagmus）。患者在休息、黑暗或閉眼狀態下均可出現此眼震，伴隨劇烈旋轉性眩暈（vertigo）和姿勢不穩。

(C) 亞急性期（subacute phase） 此階段中樞代償（central compensation）已逐步啟動，靜止狀態下的自發性眼震開始減弱，通常僅在去除視覺固視或特定注視方向時才明顯（遵循 Alexander's law），不再是

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