周邊神經損傷後，下列何者是神經再生的有利因素？

本題觀念：

本題考周邊神經（peripheral nerve）損傷後神經再生（nerve regeneration）的影響因素，重點在於哪些因素有利（favorable）vs. 不利（unfavorable）於再生。

選項分析

(A) 受傷部位出現水腫 ——不利因素 損傷部位水腫會增加神經內膜（endoneurium）液壓，壓迫再生軸突，影響 Schwann 細胞導引功能，屬於不利因素。

(B) 去神經肌肉纖維化（fibrosis of denervated muscle） ——不利因素 去神經後，肌肉在 3 個月內開始顯著萎縮，6 個月後肌肉纖維化（fibrosis）使肌肉體積損失達 60–80%。纖維化的肌肉無法被再生軸突支配，功能恢復預後極差，是最不利的因素之一。

(C) 受傷部位在肢體遠端 ——有利因素（正確答案） 當損傷部位越遠端（distal），再生軸突到達目標器官（肌肉、皮膚）所需的距離越短。軸突再生速率約為每天 1–3 mm，遠端損傷能在肌肉發生不可逆纖維化（約 3–6 個月）之前完成再支配（reinnervation），功能恢復預後較佳。反之，近端損傷（如臂神經叢、脊髓根）需要更長時間才能長回遠端肌肉，往往超過肌肉的臨界去神經時間。

(D) 受傷處產生疤痕組織 ——不利因素 損傷部位的

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