107年:神經物治(1)

下列何種疾病受損部位主要在神經根與周邊神經系統?

A多發性硬化症
B小兒麻痺
C基蘭-巴瑞德氏症候群
D肌萎縮性側索硬化症

詳細解析

本題觀念:

本題考四種神經系統疾病的受損部位,重點在於鑑別中樞神經系統(central nervous system, CNS)病灶與周邊神經系統(peripheral nervous system, PNS)+神經根病灶之差異。

選項分析

(A) 多發性硬化症(multiple sclerosis, MS) MS 是 CNS 的自體免疫脫髓鞘疾病(autoimmune demyelinating disease),病灶局限於中樞神經系統(大腦白質、脊髓、視神經),不涉及周邊神經系統。

(B) 小兒麻痺(poliomyelitis) 小兒麻痺病毒(poliovirus)主要破壞脊髓前角運動神經元(anterior horn cells),屬於**脊髓前角細胞(lower motor neuron)**病灶,雖然造成下運動神經元症狀,但主要受損部位在脊髓(CNS),而非神經根或周邊神經。

(C) 基蘭-巴瑞德氏症候群(Guillain-Barré syndrome, GBS) ——正確答案 GBS 是急性炎症性脫髓鞘多神經根神經病變(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, AIDP)。其自體免疫攻擊目標為**脊髓神經根(nerve roots)與周邊

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