老人家對疼痛的知覺與年輕人不同的可能原因，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查老年人疼痛知覺(pain perception)與年輕人的差異及其神經生理機制。隨著年齡增長，周邊神經系統和中樞神經系統均會發生結構與功能性改變，影響痛覺的傳遞、調節與閾值，這些改變對物理治療師的臨床評估和介入具有重要意義。

選項分析

(A) 痛覺受器的密度較低 本題答案。研究顯示，隨著年齡增長，皮膚和深層組織中的痛覺受器(nociceptor)密度確實下降，包括 Aδ 纖維和 C 纖維末梢的密度均有所減少。這是老年人疼痛知覺改變的重要原因之一，文獻支持老年人痛覺受器密度降低。

(B) 傳導痛覺的 A-beta 纖維傳導速度下降 ❌ 錯誤選項：A-beta（Aβ）纖維主要負責傳導觸覺和本體感覺，而非痛覺。傳導痛覺（傷害性刺激）的是 Aδ（A-delta）纖維（快痛、銳痛、第一痛）和 C 纖維（慢痛、燒灼痛、第二痛）。雖然老化確實使 Aδ 纖維的傳導速度和密度下降，但選項中將 A-beta 與痛覺傳導連結，概念本身就是錯誤的。此為干擾選項，混淆纖維種類。

(C) 對造成疼痛的壓力源有較佳的調適力 ❌ 錯誤選項：老年人因自律神經調節功能下降、中樞敏感化(central sensitization)以及下行抑制系統(descending inhibitory system)功能減弱，

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